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香港宮腔鏡檢查及手術診斷過程全指南：流程、術前準備與注意事項
香港宮腔鏡檢查及手術診斷過程全指南：流程、術前準備與注意事項
好多香港姊妹一聽到「宮腔鏡手術」四個字，即刻嚇到以為要開腹切子宮，以為係好大件事，上網一搜見到「手術」「麻醉」呢啲關鍵詞，即刻失眠好幾晚。其實宮腔鏡根本唔係你想像中咁恐怖，只係一條直徑幾毫米嘅纖細鏡頭，從陰道經過子宮頸直接入到子宮腔裏面，體外半條傷口都冇，係婦科非常成熟嘅微創檢查同治療技術。今次就用貼地港式語氣，同你拆解香港做宮腔鏡嘅全流程、術前準備同術後注意事項，講到明明白白，唔俾你自己嚇自己。
先搞懂：宮腔鏡到底係做什麼?唔係人人都要做
好多人以為宮腔鏡係什麼高端罕見檢查，其實好多常見婦科問題都會用到佢，比普通B超準確好多倍。
普通B超只係隔住肚皮「隔山打牛」，睇到嘅都係間接影像，子宮腔入面嘅細小息肉、輕微粘連好容易漏診。宮腔鏡就等於醫生直接將高清鏡頭伸進子宮裏面，直視睇清楚子宮腔嘅全部情況，連毫米級嘅細小病灶都唔會走甩，係目前診斷子宮腔內疾病最準確嘅方法。
常見需要做宮腔鏡嘅場景，其實好多姊妹都遇到過：
月經亂到離譜：非經期莫名出血、月經量多到一日用十幾塊M巾、絕經之後又突然出血，搵唔到出血源頭
B超提示子宮腔有異常：發現子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、輕重程度唔一嘅宮腔粘連
備孕好久都唔中、反覆流產：排查子宮腔環境是否適合胚胎著床，解決影響懷孕嘅隱藏問題
體內節育器移位、嵌頓斷咗：精准定位取出，唔會盲目操作刮傷子宮內膜
香港做宮腔鏡全流程，全程唔會尷尬到你想走
好多姊妹最怕唔知入到手術室會發生什麼，其實正規公立同私家醫院嘅流程非常體面，全程十幾分鐘到半個鐘就搞掂，根本冇你想像中咁恐怖。
第一步係提前預約，醫生會同你確認手術時間，優先揀月經乾淨後3-7日，呢個時候子宮內膜最薄，鏡頭睇得最清楚，出血風險最低。
第二步係進手術室之前，護士會幫你安排好，你躺係手術牀上面取膀胱截石位，醫生會先消毒外陰同陰道，鋪好無菌巾，全程唔會有閒雜人等闖入。
第三步醫生會用窺陰器暴露子宮頸，再次消毒之後，用細小嘅擴張器輕輕擴張子宮頸，之後注入無菌嘅膨宮液，將本來貼埋一齊嘅子宮腔撐開，方便鏡頭睇清楚全部位置。
第四步就係將宮腔鏡慢慢從子宮頸伸進子宮腔，醫生透過連接嘅高清顯示屏，按順序睇子宮底、兩邊輸卵管開口、子宮前後壁同側壁，發現有息肉、粘連呢啲病灶，當場就可以用微創器械直接處理，唔使做第二次手術。
做完之後醫生取出鏡頭，你去恢復室休息1-2個鐘，觀察冇大出血同劇烈腹痛，就可以出院返屋企，完全唔需要長時間住院。
術前一定要做足準備，唔好臨門先發現漏咗嘢白跑
好多人預約好手術，臨到當日先發現自己冇做準備，最後要改期，白浪費幾日時間。呢幾點一定要提前記實。
首先要提前完成全套術前檢查：血常規、凝血功能、傳染病篩查、白帶常規同超聲檢查，排除急性陰道炎同感染，確保身體可以耐受手術。如果係高血壓、糖尿病嘅姊妹，要提前將血壓血糖控制到穩定範圍。
手術前6-8個鐘一定要完全禁食禁水，特別係要做靜脈麻醉嘅朋友，唔好貪一時口饞飲半啖水，避免麻醉嘅時候嘔吐嗆咳，影響手術安排。
手術前3日唔好有性生活，唔好用陰道沖洗液洗裏面，保持外陰清潔就夠，降低術中感染嘅風險。
長期食阿司匹林、華法林呢啲抗凝藥嘅姊妹，一定要提前5-7日同醫生講，遵醫囑暫停服用，避免術中出血風險升高。
手術當日着上下分體嘅寬鬆衫褲，帶好之前嘅全部檢查報告同幾塊衛生巾，術後會有少量出血，唔好臨時先去便利店買。約個朋友陪你一齊去，做完麻醉之後人會有少暈，有人陪住返屋企更加安全。
術後唔使躺足一個月，唔好做錯反而拖慢恢復
好多姊妹一聽到「手術」兩個字，即刻諗住要躺係牀上唔落地休養一個月，其實完全唔使咁誇張，唔同嘅手術操作，休息時間完全唔一樣。
如果只係單純做宮腔鏡檢查，冇做任何切除分離操作，術後6個鐘麻醉藥效退晒，冇頭暈腹痛就可以正常落牀走動，休息2-3日就可以返去做文職工作，完全唔使臥牀。硬係躺住唔郁反而會讓子宮腔裏面嘅積血排唔出來，容易形成血塊滯留引發腹痛。
如果做咗常規小操作，比如摘除1cm以內嘅小息肉、簡單宮腔粘連分離，術後建議全休1星期，頭2-3日適當多休息，唔好長時間站立久坐，之後慢慢恢復日常活動就夠。
如果做咗創面比較大嘅複雜手術，比如黏膜下肌瘤剔除、大面積重度粘連分離，就建議至少休息2星期，身體比較虛嘅姊妹可以延長到3星期再逐步返工。
術後1個月之內絕對唔好同房、唔好盆浴、唔好去游水浸溫泉，呢個階段子宮頸口仲未完全閉合，子宮腔嘅創面仲係修復中，細菌好容易逆行入去引發感染，之前嘅手術效果就會大打折扣。
唔好去做腹部按摩、艾灸同高溫暖宮包，過度嘅溫熱刺激會讓盆腔血管擴張，本來快止血嘅出血又會變多，拖長出血時間。
飲食唔使頓頓飲大補老母雞湯，太油膩反而加重腸胃負擔，術後頭幾日食啲好消化嘅高蛋白食物，比如雞蛋、瘦肉、蒸魚，搭配新鮮蔬菜保持大便通暢就夠。
出現呢幾個危險信號，千祈唔好硬扛即刻返醫院
絕大部分人術後都會順利恢復，但有少數異常情況唔好自己當「術後正常反應」，及時求診先唔會出問題。
術後出血量超過平時月經最多嘅一日嘅量，仲伴隨大量血塊，即刻返醫院就診，唔好等佢自己停。
術後腹痛越來越重，食普通止痛藥都緩解唔到，體溫超過37.5℃仲發冷，好大機會係術後感染，一定要及時返去做抗炎處理。
術後超過45日仲唔來月經，仲伴隨明顯下腹部墜痛感，要即刻複查，睇下係唔係出現宮頸管粘連，經血堵係子宮腔入面排唔出來，及時處理就可以避免後續更嚴重嘅問題。
最後講句實在話：宮腔鏡唔係大手術，唔使過度焦慮
好多姊妹術後每日盯實自己內褲睇出血量，多一滴就嚇到失眠，完全唔必要。宮腔鏡係非常成熟嘅微創技術，對身體嘅創傷比你想像中小好多，你越放鬆，子宮恢復嘅速度反而越快。
唔使盲目同其他人比恢復速度，人地術後3日去逛商場冇事唔代表你都可以照搬，人地躺足半個月先恢復都唔代表你就要跟住躺，按醫生俾你嘅個性化醫囑做就夠，幾乎所有人都可以順利恢復到術前嘅狀態。
