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香港女性私密處愈抓愈痕?外陰白斑與濕疹、念珠菌感染的分辨方法
香港女性私密處愈抓愈痕?外陰白斑與濕疹、念珠菌感染的分辨方法
好多香港姊妹私密處癢到半夜訓唔著，在屋企抓又唔敢大力抓，出街坐地鐵痕到想扭來扭去，尷尬到死。以為只是普通念珠菌感染，自己去藥房買支藥膏塗下就了事，結果塗完幾日仲係痕，越抓皮膚越厚，最後拖到去見婦科醫生，先發現根本唔是陰道炎。
香港天氣潮濕悶熱，女生每日返工坐辦公室8個鐘，長期穿緊身西褲，私密處長期焗住，外陰白斑、濕疹、念珠菌感染這三種問題，九成姊妹一生中總會遇到一次。但三種問題的處理方法完全唔一樣，用錯藥只會越塗越嚴重，今次就同大家拆清楚三者的分辨方法同埋正確處理思路，睇完你就唔會亂買藥膏中伏。
先講最常見的「癢到想摣破」：念珠菌感染
九成以上的私密處劇烈痕癢，第一個兇手就是念珠菌感染，也就是大家常講的霉菌性陰道炎，潮濕悶熱的春天同梅雨季節，在香港每三個女生就有一個人中過招。
它最典型的特徵，就是痕癢是突然之間爆發出來的，唔是慢慢越來越痕，嚴重的時候痕到你坐立難安，夜晚關燈上床之後，癢感會翻倍升級，好多人直接從夢裡痕醒。除了痕之外，你會發現白帶突然變好多，像豆腐渣一樣一塊塊，白色稠厚，牢牢粘在陰道壁同外陰皮膚上面，聞起來有輕微的酸味，完全唔會有魚腥味。
外陰皮膚除了抓出來的紅痕之外，本身會明顯紅腫，嚴重的時候會有一點灼熱感，排尿的時候尿液刺激到紅腫的皮膚，會有輕微的刺痛，同房的時候摩擦會痛到你想推開伴侶。
好多人以為這個是不乾淨導致的，其實完全唔是。念珠菌本來就存在你陰道裡面，當你最近壓力大、熬夜、月經前免疫力下降，或者剛剛吃完幾天抗生素，陰道裡面的菌群平衡被打破，念珠菌就會大量繁殖搞搞震。香港天氣潮濕，長期穿緊身化纖褲，用不透氣的護墊，都會讓局部環境變成潮濕溫暖的培養基，加速它繁殖。
處理方法也非常直接，去醫院做個白帶常規確診，用醫生開的抗真菌陰道栓劑同外用軟膏，幾日就可以明顯緩解，完全唔需要過度緊張。但要提醒大家，千祈唔好自己亂買藥膏，好多人把治療濕疹的激素藥膏塗上去，反而會讓念珠菌繁殖得更加厲害，越塗越痕。
反覆發作、皮膚變粗：外陰濕疹
如果你的痕癢不是突然爆發，而是斷斷續續癢了幾周甚至幾個月，反覆發作，白帶完全正常，去化驗白帶常規什麼細菌都冇查到，那九成不是陰道炎，而是外陰濕疹。
外陰濕疹的痕癢是那種隱隱的、持續性的癢，唔會像念珠菌那樣突然痕到你受不了，但總是反反覆覆，你一閒下來就會覺得下體唔舒服，忍不住伸手去抓。抓得多了之後，外陰的皮膚會慢慢變厚、變粗糙，顏色變深，長出好多細小的丘疹，嚴重的時候還會出現滲液、小裂口，摩擦到內褲就會刺痛。
好多人唔明白自己為什麼會得濕疹，其實誘因就在身邊。你最近換了新的香味沐浴露、新的香味衛生巾、新的洗衣液，甚至新買的化纖內褲染料過敏，都有可能引發接觸性外陰濕疹。長期久坐、局部潮濕、精神壓力大，也會讓濕疹反覆發作，好唔徹底。
它同念珠菌最大的分別，就是白帶完全正常，冇豆腐渣樣的分泌物，痕癢的範圍集中在外陰皮膚，唔會深入陰道裡面，陰道裡面完全唔會有灼熱同不適的感覺。好多人誤以為自己反覆念珠菌感染，吃了好多抗生素，塗了好多抗真菌藥膏，完全冇效果，最後先發現是濕疹，白白浪費幾個月時間。
處理濕疹的核心，首先是找到過敏源，即刻停用所有可疑的致敏產品，之後在醫生指導下短期用弱效的激素藥膏止癢，配合止癢的口服抗過敏藥，幾日就可以控制住症狀。千祈唔好自己長期亂買強效激素藥膏亂塗，最後會讓皮膚變得越來越薄，越來越敏感，反覆發作更難好。
最容易被忽略的長期痕：外陰白斑
如果你的外陰痕癢持續超過半年以上，抓完之後皮膚不單止變厚，反而慢慢變薄，顏色越來越淺，變成蒼白色，那就要高度警惕，這個有可能是外陰白斑，也就是醫生講的外陰上皮內病變。
外陰白斑的痕癢，是三種問題裡面最頑固的，好多人痕了幾年，看了好多醫生，用了好多止癢藥膏，都只能暫時緩解，停藥之後很快又復發。長期反覆搔抓之後，外陰皮膚的顏色會慢慢退掉，變成蒼白或者乳白色，皮膚變得越來越薄，嚴重的時候會出現皮膚裂口、萎縮，甚至陰唇慢慢萎縮變小，影響之後的排尿同性生活。
好多人聽到「白斑」兩個字就嚇到以為是癌症，其實90%以上的外陰白斑都是良性的慢性炎症性皮膚病，只有極少數長期不處理的病例，才有很低的概率出現癌前病變。但它最大的問題就是非常頑固，容易反覆發作，唔可以自己亂用藥，一定要去正規婦科或者皮膚科做活檢，排除惡性的可能性之後，在醫生的指導下長期用藥控制症狀，定期複查。
它同濕疹最大的分別，就是皮膚顏色會明顯變白變淺，而普通濕疹的皮膚只是變厚變深，顏色變深發暗，絕對唔會變成蒼白色。好多人忽略了這個信號，以為只是普通濕疹，拖了好幾年先來就診，皮膚已經出現明顯萎縮，處理起來就麻煩好多。
大家最容易搞錯的分辨細節，睇完唔會用錯藥
好多人三種問題分唔清，亂用藥膏越塗越嚴重，其實只要記住三個核心分辨點，普通人都可以大致判斷。
第一點先睇白帶：如果白帶明顯變多，呈豆腐渣樣，伴隨劇烈突發痕癢，九成就是念珠菌感染。如果白帶完全正常，什麼異常都冇，只是外陰皮膚痕，那基本就可以排除念珠菌，大概率是濕疹或者白斑。
第二點睇皮膚變化：念珠菌感染的時候，外陰只是紅腫，抓完之後暫時有紅痕，炎症退了之後皮膚會恢復原來的樣子，唔會長期變厚或者變白。濕疹抓得多了皮膚會變厚、顏色變深，長出丘疹。而白斑的皮膚會變薄、顏色變白，甚至萎縮。
第三點睇止癢藥的效果：念珠菌感染用抗真菌藥膏，幾日就會明顯止癢。濕疹用弱效激素藥膏，止癢效果非常好。但白斑用普通的激素藥膏，效果非常差，止癢不明顯，會反覆復發。
千祈唔好見到痕就隨便去藥房買藥膏，好多藥房的「萬用止痕膏」裡面同時有激素、抗真菌藥、抗生素，短期塗好像什麼都有效，長期用反而會破壞局部皮膚屏障，讓問題變得越來越複雜。
香港女生避坑提醒，唔要踩這些常見的坑
好多人私密處一痕，就即刻用香味洗液、沐浴露大力沖洗外陰，以為洗得越乾淨越止痕，其實完全搞反了。過度清潔會把外陰皮膚表面的保護油脂全部洗掉，皮膚屏障受損，痕癢只會越來越嚴重。每日用溫的清水從前往後清洗外陰就夠，完全唔需要沖洗陰道內部，也唔要用任何鹼性肥皂同刺激性的沐浴產品。
返工坐足一日的姊妹，每隔1-2個鐘就站起來行幾分鐘，唔好讓私密處長期焗在潮濕悶熱的環境裡面。內褲揀100%純棉的，每日更換，洗完之後掛在太陽底下曬乾，唔好陰乾，香港潮濕天氣內褲陰乾好容易殘留黴菌，穿上去之後好容易誘發念珠菌感染。
如果痕癢持續超過3日，自己用普通抗真菌藥膏完全冇效果，一定要即刻去看婦科醫生，做白帶化驗同外陰皮膚檢查，確診到底是哪一種問題，對症下藥，唔要拖幾個月反覆發作，最後小問題變成頑固的慢性皮膚病，處理起來就麻煩好多。
