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子宮外孕多久會發現?香港檢查時間、早期症狀與就醫時機
子宮外孕多久會發現?香港檢查時間、早期症狀與就醫時機
好多姊妹驗孕棒驗出兩條線，本來開心到即刻想通知屋企人，突然之間下腹隱隱作痛，陰道有點點褐色出血，即刻上網一查，見到「子宮外孕」四個字，當場嚇到手腳發冷，以為自己隨時會大出血休克。
子宮外孕呢四個字，可以話係所有懷孕姊妹最驚聽到的三個字，好多人對佢的印象仲停留在「突然劇痛暈倒、要即刻切輸卵管」，但實際上而家醫學技術咁發達，大部分子宮外孕都可以早發現、早處理，唔使等到破裂先搶救。但問題係好多人唔知到底幾時去檢查先最啱，早期有什麼症狀容易同普通先兆流產搞混，在香港排公立婦科排幾日，排到的時候已經錯過咗最佳干預時間。今次就同大家講清楚子宮外孕到底幾時會發現，早期有什麼容易忽略的信號，邊個時間點去檢查最安全，大家唔使再睇兩條線就嚇到日日訓唔好。
先打破迷思：子宮外孕唔係即刻就會爆，有足夠時間俾你早發現
好多人以為子宮外孕一確診就要即刻做手術，隨時會大出血死，其實完全唔係咁。9成以上的子宮外孕，都係受精卵跑錯地方，著床在輸卵管裡面，輸卵管壁薄，冇辦法像子宮一樣隨住胚胎長大擴張，胚胎慢慢長大到一定大小，先會撐破周圍組織。呢個過程唔係幾個鐘就會發生，一般從最後一次月經算起，大約6到8週先會進入高風險期，你有足足幾個星期的時間去檢查發現，完全唔使驗出懷孕第二日就嚇到打120.
但最麻煩的地方在於，有大約兩成的人根本唔以為自己懷孕，把外孕的少量出血當成遲來的月經，完全冇當一回事，等到突然劇痛先發現，呢個時候就真係好危險。只要你有過無保護性行為，月經唔準時，無論出血定唔出血，都先驗個孕，就可以避免9成以上的漏診。
子宮外孕到底幾時先可以發現?唔係越早越好
好多姊妹驗孕棒一見到兩條線，即刻衝去醫院照B超，以為即刻就可以確認係宮內定宮外，結果醫生同你講「而家什麼都睇唔到，過一個星期再來」，返屋企之後日日上網搜資料，嚇到自己連續幾晚訓唔好。
其實正常情況下，停經大約5到6週，透過陰道B超先可以清楚睇到子宮裡面的孕囊。如果呢個時候B超睇唔到宮內孕囊，反而在輸卵管位置睇到異常包塊，甚至見到包塊入面有胎心搏動，就可以100%確診子宮外孕。呢個時間點，大部分人都還未出現破裂的情況，完全可以安全處理。
如果你的月經週期平時就唔準，經常推遲十幾日，咁排卵同著床的時間都會往後延，就唔可以死板用最後一次月經來計算週數。呢個時候唔使急住去照B超，可以先抽两次血睇HCG的翻倍情況，正常宮內孕的HCG大約48到72小時就會翻一倍，而子宮外孕的HCG翻倍會非常慢，甚至上升停滯、往下掉。透過呢個數值變化，醫生就可以提前判斷風險，唔使等到B超睇到包塊先懷疑。
對於本來就有盆腔炎病史、之前試過子宮外孕、做過輸卵管手術的高危姊妹，唔好等到6週先去檢查，可以在驗出懷孕之後3到5日就去抽血追蹤HCG數值，提前監測，唔使等症狀出嚟先驚。
最容易忽略的早期症狀，唔好當普通月經不適處理
子宮外孕最狡猾的地方，就在於早期的症狀非常唔典型，好多人以為只係普通肚痛或者月經唔準，完全冇聯想到懷孕，錯過咗最佳發現時間。
第一個最容易被誤解的症狀，就係少量暗紅色出血。呢個出血的量遠比平時月經少，滴滴答答幾日都唔乾淨，顏色偏暗偏褐，根本唔似正常月經的鮮紅色同大量血塊。好多人以為呢個係月經遲咗幾日，量少唔正常，完全唔會諗到自己可能係懷孕，就咁錯過咗最早的就醫信號。只要你今次「月經」同平時完全唔一樣，量少、顏色唔對、時間唔對，第一件事先驗孕，唔好直接當月經不適飲紅糖水。
第二個容易被當成腸胃炎的症狀，就係一側下腹隱隱痛。唔係全個肚都痛，就係左邊或者右邊下腹，一陣陣隱隱作痛，有種脹脹酸酸的感覺，好似入面有野被拉扯住。好多人以為自己食錯野腸胃炎，飲個保濟丸就想頂過去，完全唔知道呢個係輸卵管被慢慢長大的胚胎撐大的信號。
仲有一個非常有特點、好多人唔知的症狀，就係肛門墜脹感。明明冇便秘，就係成日覺得想大便，但去廁所又拉唔出什麼野。呢個唔係你腸胃出問題，而係輸卵管裡面有少量出血，血液積聚在子宮直腸陷窩呢個盆腔最低的位置，壓迫到直腸，先會有呢種想拉大便的墜脹感。一旦出現呢個症狀，即刻去醫院，唔好等。
呢三個症狀加起來——停經、一側隱痛、少量暗紅出血，就係子宮外孕最典型的早期三連信號，出現任何一個，都唔好大意。
一旦出現呢啲情況，即刻打急救，唔好自己開車去醫院
子宮外孕真正進入危險階段，就係輸卵管破裂出血的時候。呢個時候痛感會從之前的隱隱作痛，突然變成一側下腹撕裂一樣的劇痛，痛到你連腰都直唔起來，伴隨頭暈、眼前發黑、出冷汗、面色蒼白，甚至直接暈過去。呢個代表腹腔內已經有大量內出血，隨時會休克。
仲有一個好多人唔明的奇怪症狀，就係肩膀痛。明明冇撞過肩膀，突然之間右邊或者左邊肩膀放射性痛，呢個根本唔係肩膀本身出問題，而係腹腔裡面的血液刺激到橫膈膜，牽連到肩膀的神經產生痛感。呢個症狀一出現，就代表內出血的量已經唔細，即刻打120.唔好自己行去醫院，隨時半路暈倒。
好多人呢個時候仲諗住唔麻煩人，自己搭車去私家診所，隨時會錯過搶救的黃金時間。一旦出現上述的劇痛、頭暈、暈厥，第一時間叫救護車，去最近有急診婦產科的公立醫院，呢啲醫院處理呢種急診的經驗最豐富。
香港就醫同北上求醫的選擇，唔使排幾日隊錯過時機
在香港如果驗出懷孕，懷疑有子宮外孕風險，公立醫院急診可以優先就診，唔使排普通門診的長隊。但普通門診的婦科超聲波排期，隨時要等兩三日，呢個對於有症狀的姊妹來講，時間實在太長。好多香港姊妹遇到呢種情況，會直接北上深圳求醫，半個鐘頭車程就到醫院，當日掛號當日就可以做陰超同抽血，幾個鐘頭就可以出齊結果，判斷清楚係宮內定宮外，唔使排幾日隊日日擔心受怕。
深圳正規醫院的婦產科醫生，每日處理幾十單早孕排查，子宮外孕的診斷經驗非常豐富，收費仲比香港平好多，幾百蚊就可以做完超聲波同兩次血檢，半日就可以搞清楚狀況，對於怕等的姊妹來講，體驗非常好。
真實姊妹經驗分享
之前有個姊妹月經遲咗幾日，少量出血，以為係普通月經不調，去藥房買止痛藥食，痛咗兩日之後突然下腹劇痛，暈在家裡，送到醫院先發現係子宮外孕破裂，內出血超過一千毫升，差啲出大事。事後佢先講，早知道當初一發現出血唔對就即刻驗孕，就唔會搞到咁險。
仲有姊妹驗出兩條線之後，在香港排超聲波排三日，實在等唔切，直接過關去深圳，當日照超聲發現係子宮外孕，及時用藥物保守治療，唔使做手術，輸卵管都保住咗，後來幾個月之後就自然懷上咗宮內孕，非常順利。佢話如果當初硬係等香港排期，可能就錯過咗保守治療的黃金機會，最後要做手術切輸卵管，後果完全唔一樣。
FAQ
Q：用驗孕棒可以驗出子宮外孕嗎?
A：絕對唔可以。驗孕棒只可以驗出你有冇懷孕，完全唔知道個胚胎著床在子宮裡面定子宮外面，好多子宮外孕的驗孕棒都顯示清晰兩條線，唔會有什麼特殊標記，千祈唔好以為驗孕棒深就一定係宮內安全。
Q：冇肚痛冇出血，就一定唔會係子宮外孕嗎?
A：唔一定。大約有兩成的子宮外孕早期完全冇任何明顯症狀，直到做B超的時候先意外發現。所以唔好覺得自己冇痛冇出血就絕對安全，到咗6週左右都要去做一次超聲波確認孕囊位置，唔使等症狀出嚟先去。
Q：之前試過一次子宮外孕，之後仲可以正常懷孕嗎?
A：完全可以。只要另一側的輸卵管功能正常，大部分人都可以自然正常懷孕。建議下次備孕之前，先去做個輸卵管造影，睇清楚剩下的輸卵管通唔通暢，在醫生指導下備孕，子宮外孕的復發風險會降到最低。
Q：在深圳做的子宮外孕排查報告，返香港婦科醫生認可嗎?
A：只要保留好完整的超聲波圖片、HCG血檢報告同醫生診斷記錄，香港的婦產科醫生都會參考呢份報告，唔需要你全部重新檢查一次。
結語
子宮外孕唔係什麼百分百奪命的絕症，只要你唔大意，唔把異常出血同隱痛當成普通月經不適，及時去正規醫院做檢查，9成以上都可以早發現，用藥物或者微創手術處理，唔會發展到破裂大出血的危險狀況。最緊要記住一句，只要你有過性行為，月經唔準、出血唔對、一側腹痛，第一件事先驗孕，驗出懷孕之後及時去醫院確認孕囊位置，就可以將子宮外孕的風險降到最低。
